Blutdruck

Definition:

Der Blutdruck wird in Millimeter Quecksilbersäule (mmHg) gemessen und besteht aus zwei Werten:

• Systolischer Blutdruck: Der höhere Wert, der gemessen wird, wenn das Herz Blut in die Arterien pumpt.
• Diastolischer Blutdruck: Der niedrigere Wert, der während der Entspannungsphase des Herzens gemessen wird, wenn das Herz sich mit Blut füllt.

Normalwerte:

• Ein normaler Blutdruck liegt typischerweise bei etwa 120/80 mmHg.
• Erhöhter Blutdruck (Hypertonie) beginnt in der Regel bei Werten über 140/90 mmHg.
• Niedriger Blutdruck (Hypotonie) wird oft bei Werten unter 90/60 mmHg diagnostiziert.

Ursachen für Bluthochdruck (Hypertonie):

• Primäre Hypertonie: In den meisten Fällen (etwa 90-95%) liegt keine erkennbare Ursache vor, und der Bluthochdruck entwickelt sich schleichend über Jahre.
• Sekundäre Hypertonie: Wird durch andere Erkrankungen wie Nierenerkrankungen, hormonelle Störungen oder Nebenwirkungen von Medikamenten verursacht.
• Risikofaktoren: Übergewicht, Bewegungsmangel, unausgewogene Ernährung (hoher Salz- und Fettkonsum), Rauchen, übermäßiger Alkoholkonsum, chronischer Stress, genetische Veranlagung.

Ursachen für niedrigen Blutdruck (Hypotonie):

• Dehydration: Mangelnde Flüssigkeitszufuhr oder übermäßiger Flüssigkeitsverlust.
• Herzprobleme: Herzinsuffizienz oder Herzrhythmusstörungen.
• Endokrine Störungen: Probleme mit der Schilddrüse oder Nebennieren.
• Medikamente: Blutdrucksenkende Mittel oder Diuretika.
• Orthostatische Hypotonie: Ein plötzlicher Blutdruckabfall beim Aufstehen, oft bei älteren Menschen.

Symptome:

• Hoher Blutdruck (Hypertonie): Oft symptomlos, aber langfristig kann es zu Kopfschmerzen, Schwindel, Kurzatmigkeit, Brustschmerzen und Nasenbluten kommen. Unbehandelt kann Hypertonie zu Herzinfarkt, Schlaganfall, Nierenschäden und anderen ernsthaften Gesundheitsproblemen führen.
• Niedriger Blutdruck (Hypotonie): Schwindel, Ohnmachtsgefühle, Müdigkeit, Konzentrationsschwierigkeiten, Übelkeit, Sehstörungen. In schweren Fällen kann es zu Schockzuständen kommen.

Diagnose:

• Blutdruckmessung: Regelmäßige Messung mit einem Blutdruckmessgerät (Sphygmomanometer), entweder manuell oder automatisch.
• Langzeit-Blutdruckmessung: Ein 24-Stunden-Blutdruckmonitoring kann bei Verdacht auf Hypertonie oder zur Überprüfung der Wirksamkeit einer Behandlung erforderlich sein.
• Weitere Untersuchungen: Bei auffälligen Werten können zusätzliche Tests wie Blutuntersuchungen, EKG, Ultraschalluntersuchungen des Herzens oder der Nieren durchgeführt werden.

Behandlung:

• Lebensstiländerungen:
  • Ernährung: Reduzierung der Salz- und Fettaufnahme, mehr Obst, Gemüse und Vollkornprodukte.
  • Bewegung: Regelmäßige körperliche Aktivität zur Verbesserung der Herz-Kreislauf-Gesundheit.
  • Gewichtsabnahme: Bei Übergewicht kann eine Gewichtsreduktion den Blutdruck erheblich senken.
  • Stressmanagement: Techniken wie Meditation, Yoga und Atemübungen.
  • Verzicht auf Rauchen und Alkoholreduktion.
• Medikamentöse Behandlung:
  • Blutdrucksenkende Medikamente: Wie ACE-Hemmer, Betablocker, Diuretika, Kalziumkanalblocker, die individuell je nach Ursache und Schweregrad der Hypertonie verschrieben werden.
  • Behandlung der Grunderkrankung: Bei sekundärer Hypertonie wird die zugrunde liegende Erkrankung behandelt.