Glossar

Katheter

Definition:

Ein Katheter ist ein medizinisches Instrument, das in den Körper eingeführt wird, um Flüssigkeiten abzuführen oder bestimmte Stoffe zuzuführen. Er wird in der Regel über natürliche Körperöffnungen (z. B. Harnröhre) oder durch kleine chirurgische Einschnitte eingebracht. Katheter können temporär oder langfristig eingesetzt werden.

Arten von Kathetern:

  1. Harnkatheter:
    • Wird verwendet, um Urin aus der Blase abzuleiten, wenn der Patient nicht selbstständig urinieren kann. Harnkatheter kommen häufig bei Operationen, Inkontinenz oder bei Erkrankungen wie Prostatahyperplasie zum Einsatz.
    • Beispiele:
      • Dauerkatheter (Foley-Katheter): Ein Katheter, der über längere Zeit in der Blase bleibt. Ein kleiner Ballon am Ende verhindert das Herausfallen.
      • Einmalkatheter: Wird einmalig zur Entleerung der Blase eingeführt und danach entfernt.
  2. Zentralvenöser Katheter (ZVK):
    • Ein Katheter, der in eine große Vene eingeführt wird, häufig in der Nähe des Herzens. Er dient zur Verabreichung von Medikamenten, Flüssigkeiten oder zur Messung des zentralvenösen Drucks.
    • Beispiel:
      • PICC-Katheter: Ein peripher eingeführter zentralvenöser Katheter, der über eine Vene im Arm bis in die Nähe des Herzens geschoben wird.
  3. Peritonealdialysekatheter:
    • Wird bei Patienten mit Nierenversagen eingesetzt, um eine Dialyseflüssigkeit in die Bauchhöhle zu leiten. Die Flüssigkeit reinigt das Blut durch das Bauchfell und wird dann wieder abgeleitet.
    • Beispiel:
      • Tenckhoff-Katheter: Speziell für die Peritonealdialyse entwickelt.
  4. Suprapubischer Katheter:
    • Ein Katheter, der durch die Bauchdecke direkt in die Blase eingeführt wird. Er wird oft bei Patienten eingesetzt, die langfristig einen Harnkatheter benötigen, da er weniger Infektionen verursacht als ein Harnröhrenkatheter.
  5. Herzkatheter:
    • Dient zur Untersuchung oder Behandlung von Herzerkrankungen. Er wird durch eine Arterie oder Vene eingeführt und zum Herzen vorgeschoben, um etwa Verengungen der Herzkranzgefäße zu erkennen oder Stents zu setzen.
    • Beispiel:
      • Koronarangiografie: Ein Verfahren, bei dem ein Herzkatheter verwendet wird, um die Herzkranzgefäße darzustellen.
  6. Thoraxdrainagekatheter:
    • Dieser Katheter wird in den Brustraum eingeführt, um Luft, Flüssigkeit oder Blut abzulassen. Er kommt bei Pneumothorax oder nach Brustoperationen zum Einsatz.

Indikationen für die Verwendung eines Katheters:

Katheter werden in verschiedenen medizinischen Situationen eingesetzt, um die Körperfunktion zu unterstützen oder den Heilungsprozess zu fördern:

  • Harnverhalt: Wenn Patienten aufgrund von Prostataerkrankungen, neurologischen Störungen oder nach Operationen nicht selbstständig urinieren können.
  • Nierenversagen: Katheter werden zur Dialyse verwendet, um das Blut von Giftstoffen zu reinigen.
  • Schockzustände oder Notfälle: Ein zentralvenöser Katheter wird zur schnellen Verabreichung von Medikamenten oder Flüssigkeiten eingesetzt.
  • Herzerkrankungen: Zur Diagnose oder Behandlung von Blockaden in den Herzkranzgefäßen.
  • Ablassen von Flüssigkeiten: Nach Operationen oder bei Erkrankungen wie Pleuraerguss wird ein Thoraxkatheter verwendet, um Flüssigkeit oder Luft abzuführen.

Vorteile des Einsatzes eines Katheters:

  • Kontinuierliche Ableitung oder Verabreichung: Katheter ermöglichen die kontinuierliche Abführung von Flüssigkeiten oder die kontrollierte Zufuhr von Medikamenten.
  • Minimale Belastung: Katheter bieten eine weniger invasive Möglichkeit, Flüssigkeiten zu entnehmen oder einzuführen, als chirurgische Eingriffe.
  • Langzeitunterstützung: Bei chronischen Erkrankungen bieten Katheter eine langfristige Lösung für Probleme wie Harnverhalt oder Dialyse.

Risiken und Komplikationen:

Trotz ihres Nutzens bergen Katheter auch potenzielle Risiken:

  • Infektionen: Katheter, besonders Harnkatheter, erhöhen das Risiko für Infektionen, da sie einen direkten Zugang zum Körperinneren bieten.
  • Verstopfung oder Blockierung: Katheter können durch Ablagerungen oder Blutgerinnsel blockiert werden.
  • Blutungen oder Verletzungen: Unsachgemäße Platzierung oder Handhabung eines Katheters kann zu Blutungen oder Verletzungen von Gefäßen oder Organen führen.
  • Thrombosen: Zentralvenöse Katheter können das Risiko für Blutgerinnsel (Thrombosen) erhöhen.

Pflege und Handhabung:

Die Pflege eines Katheters ist entscheidend, um Komplikationen wie Infektionen zu vermeiden:

  1. Sterile Arbeitsweise: Bei der Platzierung und Handhabung eines Katheters müssen strenge Hygienemaßnahmen eingehalten werden.
  2. Regelmäßige Überprüfung: Katheter müssen regelmäßig auf Blockaden, Entzündungen oder Infektionszeichen überprüft werden.
  3. Richtige Reinigung: Harnkatheter und Drainagesysteme müssen regelmäßig gereinigt und gewechselt werden, um die Ansammlung von Bakterien zu verhindern.
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